屡败屡战
打倒一切牛鬼蛇神!
发帖: 19747 来自: 太湖岸边,惠泉山下
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于 2022-05-08 13:01 个人信息 发悄悄话 引用回复 编辑本帖 搜索发帖 复制本帖 收藏本帖 投诉该帖
一、养老院 人老了,力不从心,但没有人帮助。 这个是正常情况下老年人遇到养老的最主要问题。做家务的朋友都知道,买、汰、烧做一顿有几菜一汤的正餐还是挺费时间和精力的。 上海提出的居家养老就做的不错,当然我也是看新闻,由社区组织食堂,甚至是送餐。我们本地部分社区也有,问题是老人的食谱其实是很有针对性的,因为很多老人都有基础病,饮食有差异。除非社区服务精细化,否则解决不了这个问题。我们所在的社区去了解,答复只有五保户和孩子在外地的能享受,其实等于没有。 至于为什么晚辈不进行帮助,这又分几种情况: 1.孩子在外地甚至外国落户 2.孩子也已经是高龄老人 3.孩子已经先走一步 4.孩子不愿意照顾 上述情况下,老人往往在走投无路的情况下,选择去或者被送去养老院。 养老院有规模优势,可以合并同类项,有正对性地送餐。 而住养老院的前提是:人的思维意识正常,生活能够自理或者半自理能力,有一些基础疾病也没有问题。院内都会有免责条款让家属签署。 这里的自理能力,最低限度是自主进食,能够有自主意识的排便。入院会有评分。 养老院说白了也是过集体生活,对于没有集体生活经验的人而言比较难,除非经济实力允许包房。因此,这个封闭的老社会,也会出现团团伙伙和被孤立的人,经常会出现矛盾。 一个良好的护理员,除去帮助老人生活外,还要能够化解矛盾,但高情商护理员,毕竟少。此外,一些养老院的护理人员还索要好处。 因此对于养老院,可以选择正规的公有或者公有民办的机构,这些地方往往占地大,可活动区域多,这种地方会相对偏远。还要注意的是,最好靠近大型医疗机构,方便有问题及时救治 对于有自理能力,有外出需求的,往往需要选择公共交通比较便捷的地方,当然有部分老人也会约车出行。 二、护理院 这个地方有别于养老院,都是有重大疾病甚至临终关怀的,基本都是长期卧床。具有一定的医护水平,按照标准据说相当社区级医院。配备医生和护士,以及护理员。住护理院需要押社保卡,和进医院是一样的。地方还会有一定的补助。这里,最大的作用就是提供医护,最大限度帮助老人(其实未必都是老人)延寿。至于医疗水平,不要多想,有问题还是直接送医院。 三、费用 按照目前我的经验,只要一般企业正常工龄退休的职工所得的退休金,是基本可以负担院内基础费用,医药费,诊疗费除外。如果走中高端路线,另当别论。 四、下面来说说感受 1.养老院 养老院内,能够自理、半自理的老人,性格还可以的,能够出去走走,叉叉麻将,看看电视的,抽抽烟,下下棋,晒晒太阳,基本问题不大。能够自己拿社保卡缴费的,更是了不得,加上小辈亲戚们双休和节假日时不时来看望一下。这类属于幸福的。他们往往是处于内心不愿意拖累小辈,所以才入院。 退休工资能够支持入院,实属于生活自理能力差,小辈不在身边或者不愿意照顾,被迫入院,往往会比较消沉,甚至脾气差。 退休工资不足已支持入院,需要子女分担的,这就要看子女们之间以及和父母之间的感情了。有人出钱出力,有人出力不出钱,有人不处力也不出钱,呵呵人生百态。 老人在院内,子女不去探视的,或者少探视的,这种情况,很多,很普遍。 特别是到了年三十,很多老人都站在门口,伸着头看一辆辆进门的车是不是自己的孩子来接他们回去过年,这种情形,很凄惨。更有甚者小年将老人送进养老院的,让老人在养老院过年的。 “久病床前无孝子,久贫家中无贤妻”,这是经过大数据分析后的总结陈词。 此外是否居住养老院,还是要看老人自己的想法,否则会有悲剧。 从社会角度来看,将老人圈起来是十分不仁道的。但我们目前这种独生子女制度和人口大迁徙的背景下,即便是有能力将老人接到城市或者将来退休回到农村,都会因为失去过去的邻里文化而使得照顾老人是个十分繁重的包袱。从目前我周围了解到的情况,通常老人内心是不会去养老院和护理院的。 现在可以看到护理院和养老院窗户都有铁栅栏,那是因为有老人跳楼。房间里不能有可以悬挂物品的地方,那是怕老人悬梁。因为入院抑郁跳楼的老人,上吊的老人,在当初每年都会有,甚至家属会找养老院赔钱。因此后面才有了牢笼般的防护措施。 受到传统“养儿防老观念”的影响,老人们还是希望由孩子来照顾自己晚年的生活,也就是为什么现在会有人喜欢生女儿的原因,他们认为女儿贴心,将来会照顾自己。这是实践中总结出来的经验,卧榻之下把屎把尿的,毕竟还是女性多。 而目前作为有能力的子女通常也不会让老人离开自己熟悉的社会环境,前提是子女能够照顾或者能够提供照顾的支持,比如保姆,或者钟点工。事实上,十分专业的为老年人服务的保姆和钟点工是十分缺乏的。 说说护理人员。护理人员都是社会上招聘的,形形色色,背景很复杂。因为养老院(护理院)做护工,做伺候人的活,不是一般人能够接受的,说出去也不好听。因此,少有年轻人,目前都是中年以上的群体,而且有个共同特征,就是文化水平较低,甚至是文盲。这也就制约了护理人员的专业素养,加上一般的养老机构对护理人员少有专业培训。同时越是底层的人,相互倾轧就会越厉害,会出现劣币驱逐良币的情况。护理员之间拉帮结伙情况严重,说到底都是为了一丁点的利益,好处等等,会明里暗里到处要钱,要物,直到咽气后的殡葬服务都会插一手。 再说说护理院的医护水平。护理院都需要配备专业医护,需要达到社区级医疗水平。但医护水平有限,主要是两个方面,一方面医生本身水平有限,这部分医生来自于非发达地区的区县甚至乡级医院,缺乏老年人的医护经验又缺乏学习,部分医学院出来的垃圾学生居然N年都考不到执业资格,又缺乏到大医院去学习的路径,另一方面,由于民营性质和医疗级别,用的药与正规医院有很大的差异,中高级药没有,诊疗设备更是不全。因此,一般的护理院,只能说是提供一张病床,提供一般护理和常见药,也会提供一些黑市药,但价格会很贵,会宰人。还有,护理院也会通过挪用家属提供药物来挣患者的钱(我是没有证据,只能通过情况分析猜测)。 目前各大医院,正在积极筹措建立自己的护理院,因为医院有天然的医护条件,能够在边上直接加盖若干床位的护理院,自然是利润源泉,当然自然收费不低。未来是贫富两极分化的社会,因此高端的养老其实是个噱头,核心还是高端的护理服务。 关于安乐死,有很多争议。其实我们会发现现在有很多争议都是十分小众的事情,在十分小众的事情上往往会博人眼球。 在我看来,没有人愿意死去,有能力决定自己生死的人,有一万种方法让自己的生命停止。人都渴望自己能够活得长久,但往往事与愿违。 举个例子,护理院里的一个老人,因为摔跤跌断腿而入院,快90了,说话还思维清晰,生活能自理,我每次去都和她说一会话。结果冬天在院内感冒,有点严重,医生建议家属转医院治疗,家属说不要了(也许是听医生讲院内也能挂水,我猜测),结果第二天凌晨就走。事后了解,老太太有哮喘史,结果半夜发病很快就过去了。 随着人口老龄化的愈发严重,养老,护理事业是否是这种集中模式,值得探讨。但可以知道的时,一定不会质优价廉。在经济大潮之下,对于养老的基本保障,还是养老保险(包括补充医疗保险)和医疗保险,这能够保证我们未来人生最后一段路的质量,如果你还能掌握一定的财富,有孝顺的子女,那就更有保障。
牢骚太多防肠断 . ++++++++++++++++++++++++++++++ 树欲静而风不止,子欲养而亲不待 ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
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